近年来,国家连续发布医疗领域相关指导文件,确定了“以患者为中心、以疾病为链条”的服务理念,推动建立了“单一疾病、多学科诊疗”医疗服务新模式,专病中心成为医疗机构临床专科发展和重点建设方向。在消化道肿瘤领域,随着技术的不断更迭发展,精准治疗和保留功能治疗理念不断深入,内外科联合、双镜联合治疗成为患者诊断和治疗的更合理模式。为充分展示我国消化道肿瘤治疗领域的前沿进展,探讨消化道肿瘤双镜联合治疗策略,加强消化道肿瘤治疗领域多学科专家的协作交流。由中华医学会杂志社、中华医学杂志英文版、普外空间联合主办的“消化道疾病专病中心建设研讨会-双镜联合在胃外科领域的应用探讨”于2024年3月9日-10日在山东济南举行。此前“结直肠肿瘤多镜联合专病中心建设研讨会暨传道肛肠双镜联合学习班”已在上海东方医院圆满举办,与会专家共同探讨双镜联合技术在消化道疾病领域的应用与发展,致力于提升我国消化道疾病诊疗水平。
全球性医疗技术企业奥林巴斯受邀出席了本次会议,带来了主题为《多镜联合手术平台建设--规划与设计》的分享,展示自身在相关领域的核心技术与产品,以及充分挖掘医疗现场实际需求后提出在双镜联合手术中心建设方面的全流程解决方案,并与参会专家共同探讨内镜及腹腔镜联合策略,为我国消化道肿瘤诊治发展探索新的方向。
活动开幕式上,来自山东省立医院的李乐平教授和北京大学肿瘤医院的季加孚教授分别发表致辞。李乐平教授表示非常感谢主办方以及奥林巴斯能够提供这样一个平台,为外科事业的发展提供了助力,季加孚教授强调双镜联合是未来的发展方向,如何通过内镜和腔镜的结合来给患者提高更好的生活质量,也是我们未来研究探讨的方向。
山东省立医院的李乐平教授和北京大学肿瘤医院的季加孚教授 致辞
重视学术交流推动学科发展
伴随着微创理念的进步、微创技术发展和微创器械的革新,消化道早期肿瘤的治疗理念由传统手术方式转变为精准化、个体化和交叉学科间的合作诊疗。双镜联合技术实现了腹腔镜(硬镜)和内镜(软镜)在同一手术中的联合应用,发挥各自的优势,实现了单一手段无法解决的临床问题。在确保根治的前提下,双镜联合技术最大限度保留了消化道的组织结构和功能,为早期消化道肿瘤的治疗提供了更为有效、安全的手术方式,也因此成为了现代外科的重要发展方向。
在围绕消化病中心建设的专题讨论中,来自首都医科大学附属北京友谊医院的李鹏教授、山东省立医院的靖昌庆教授,分别分享了各自在内外联合科室建设及管理方面的经验,并同与会专家就消化病中心建设方向及难点的议题展开了深入的讨论,达成了从建立多学科团队、设立联合病房或联合门诊、建立共享的医疗信息系统、开展学术交流和培训等方面的共识。胡祥教授提出专家们应当有国际视野,放眼全球来考虑学科发展的方向,减少门户之争;学科带头人承担着整个学科的发展命运,要建立有效的制度来保障学科发展。
首都医科大学附属北京友谊医院李鹏教授 讲座分享
山东省立医院靖昌庆教授 讲座分享
深耕核心技术助力临床应用
双镜联合的诊疗模式,在临床中正得以广泛应用,尤其是在解决胃肠肿瘤治疗的痛点方面。双镜联合可实现提供针对胃肠肿瘤的从诊到疗的全链条微创手术解决方案,一方面,对于患有消化道早癌、消化道息肉等疾病的患者而言,双镜联合可减少创伤和并发症,加速康复,缩短住院时间,进而提高患者生活质量;另一方面,对于医院来说,可优化手术室的工作流程、提高手术效率、增强安全保障。
在双镜联合手术探讨的专题环节中,来自上海交通大学医学院附属瑞金医院的臧潞教授首先带来了主题为《胃肠外科医生的消化内镜技术-锦上添花还是雪中送炭》的发言。臧潞教授详细阐述了双镜联合手术在减少手术创伤、提高手术精确性、保留胃功能、加快术后恢复速度以及减少并发症发生率等方面的突出优点。他还指出,通过利用内镜黏膜下剥离术(ESD)联合腹腔镜下淋巴清扫术(LLND),可以显著提高早期胃癌患者的整体5年生存率。这种方法不仅实现了对早期胃癌病灶的准确切除,还解决了ESD无法进行淋巴结清扫的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院臧潞教授 讲座分享
唐都医院的何显力教授、长治市人民医院的胡文庆教授在随后分享了《LECS之Clean-Net在EGC保功能手术中的初步探索》和《胃癌微创手术内外镜联合策略》学术报告。两位专家分别介绍了包括术前准备、镜下操作、缝合技术等方面在内的双镜联合手术的具体操作技巧,以及术前评估、手术操作、肿瘤切除和淋巴结清扫等方面的实操经验。
唐都医院何显力教授 讲座分享
长治市人民医院胡文庆教授 讲座分享
在讨论交流中,专家们一致表示双镜联合技术是一项高度专业化的技术,医师需要全面理解和掌握双镜联合技术的适应症和手术原理,也需要具备较高的解剖、操作和协调能力,这也对医师培训提出了更高的要求。为了探讨双镜联合技术的发展,将现有的经验、成果推广到基层医疗机构,帮助更多的医师熟练掌握并学以致用,医院、行业权威组织和企业之间携手联动,通过开展研讨班、手把手帮扶等形式为广大基层医生提供学习交流的培训机会,以提高医生整体的临床操作技能。
双镜联合技术的普及推广,不仅依赖于技术精湛的专业医师,同样需要先进的诊疗设备以及完善的解决方案作为支撑。奥林巴斯代表许俊伟带来了《多镜联合手术平台建设——规划与设计》的分享。奥林巴斯代表表示多学科交叉融合是未来的发展趋势,建立双镜联合手术平台可为规范化的临床诊治提供保障,有助于推动学科的发展,同时也可以在很大程度上节约医疗投入成本,减少患者的医疗支出。
奥林巴斯代表许俊伟 专题分享
作为医疗领域的深耕者,奥林巴斯深入了解手术室的实际需求和挑战,如手术室面积的局限性、硬件规划的合理性、数字化管理的需求以及人流和物流动线的优化等方面;同时,借助在内窥镜研发和制造方面的技术实力和丰富的产品线,奥林巴斯可同时为内科、外科两个领域提供优质产品和服务。以此为基础打造的消化系统疾病双镜联合综合方案可以通过腹腔镜辅助内镜手术(ESD+LLND)、内镜辅助腹腔镜手术(IOE-术中内镜探查术)和腹腔镜联合内镜手术(LECS),实现对早期胃癌、进展期胃癌和间质瘤的优化诊疗。
奥林巴斯双镜联合手术室示意
随着腹腔镜和内镜在胃癌治疗中的广泛应用,内镜在腹腔镜手术质量控制中的支撑作用日渐凸显,腹腔镜在胃癌内镜治疗中的保障及协同作用逐渐受到重视。奥林巴斯也将继续与权威学术机构合作,积极参加学术交流活动,并通过研发优秀产品、打造完善的解决方案解决临床需求、守护患者健康。
多方专家探讨注入行业新风
在上海东方医院举办的“结直肠肿瘤多镜联合专病中心建设研讨会暨传道肛肠双镜联合学习班”中,奥林巴斯同与会专家共同探讨了基于我国国情的内镜及腹腔镜联合策略,为患者建立更合理的双镜联合诊断和治疗模式,并为广大基层医生提供培训课程,以提高其临床操作技能。
此次研讨会安排了疑难病例探讨、手术直播观摩、专家专题演讲、内镜模拟操作等环节,国内本领域多位专家就双镜联合、外科内镜使用技术等进行了探讨,全面展示腹腔镜、内镜技术在结直肠外科领域的应用现状与发展趋势。会上,海峡两岸医药卫生交流协会消化道外科专业委员会双镜联合培训基地正式揭牌成立。同济大学附属东方医院大外科主任及肛肠外科主任傅传刚、奥林巴斯中国医疗总裁王晓勇和奥林巴斯中国区医疗市场统括本部副总裁叶晓晖,共同揭牌。
同济大学附属东方医院大外科主任及肛肠外科主任傅传刚致开幕辞
同济大学附属东方医院大外科主任及肛肠外科主任傅传刚(右一)、奥林巴斯中国医疗总裁王晓勇(左二)和奥林巴斯中国区医疗市场统括本部副总裁叶晓晖(左一)共同为培训基地揭牌
内外科联合、双镜联合治疗不仅为消化道疾病领域带来了新的治疗理念和技术手段,也为我国医疗卫生事业的发展注入了新的活力。未来,奥林巴斯将在“实现世界人民的健康,安心和幸福生活”的企业使命和“True to Life”(致敬生命,尽享生活)品牌理念的引领下,持续响应国家、行业号召,加大科技创新投入,在医疗科技道路上探索,助力我国消化道肿瘤治疗领域的发展,为人民健康品质的提升做出贡献。
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