“核医疗”是未来医疗领域最具科技含量的方向之一。在探路核医学的赛场上，绵阳正加速将涪江实验室培养成全能选手。
4月19日，涪江实验室发布2023年绵阳市核医学科技进展，发布内容涉及医用同位素和放射性药物、核医疗装备两大类共16项创新成果。
从有到优，向新而行。涪江实验室自揭牌后，大力推进科技创新与科技成果落地转化，让核医疗技术向着惠及更多人群的方向蓬勃发展。日前，记者走进涪江实验室成员单位，对创新成果进行了一一打探。
创新端
紧贴需求，为核医学产业发展夯实技术“底座”
正如阿姆斯特朗“我的一小步，人类的一大步”，科技创新也时刻推动产业前行的步伐。如何依靠核心技术实现新突破，开拓核医疗“新蓝海”？解题，从来没有捷径。
在绵阳，核医疗产业已构建起研发、生产到应用首尾相连的闭环链条。涪江实验室如同链条上的“源头”，通过取得重大开创性的原始创新成果构筑先发优势。
绵阳成立涪江实验室的初衷，就是要打破创新主体之间的“旋转门”以及“壁垒”。从成员单位就可窥见端倪：以中国工程物理研究院、绵阳市中心医院、西南科技大学、中广核同位素科技（绵阳）有限公司、四川玖谊源粒子科技有限公司等知名科研院所、高校和优质企业为依托，集聚覆盖研发、转化、应用等环节的12家单位共建涪江（核医学）实验室。
这样的“配置”，为创新成果迈出实验室走向生产线提供了“快车道”。翻开涪江实验室发布的2023年绵阳市核医学科技进展，技术研发从“单打独斗”到“协同创新”，正在推动科技成果从“实验样品”走向“市场产品”——
建成单次产能达100居里的裂变钼-99[99Mo]生产平台，完成首次热调并顺利开展试生产，产品质量满足药品原料液要求，解决了我国诊断用核素钼-99长期依赖进口的问题；
自主建设的百居里级镥-177[177Lu]生产线共完成49批次、216居里无载体镥-177核素的生产和供给，累计覆盖国内30多家医院和企业，打破国外产品垄断，成功实现国产替代；
建设完成用于肝癌介入治疗的钇-90[90Y]玻璃微球GMP生产线，单次产能达20居里，产品各项指标均达到国际先进水平；
自主研制的光子FLASH放疗射线源样机在国际上首次达到临床所需剂量率，有望使我国率先实现FLASH放疗的临床应用；
在国内首创将电子射线FLASH效应应用在肿瘤临床治疗，适用于肿瘤患者的术中放疗和浅表层肿瘤治疗，填补国内电子FLASH放疗设备空白……一项项原创性突破成果，向外界展示了其把握“顶天立地”科研定位的超强生命力和创新力。
日前，记者在绵阳市中心医院地下室看到，核医疗废水深度净化装置被安装在一个教室大小的房间内，与即将入场调试的实时监控设备配合就能实现国内首次将原有的“衰变-排放”工艺改进为“处理-排放”时间从半年缩短至1天。
绵阳市中心医院核医学科副主任陈正国告诉记者，这台设备是医院与西南科技大学联合技术攻关，已完成了从小试到中试阶段。现在占地面积缩小了5倍，废液处理能力却提高10倍。
在涪江实验室副主任、绵阳市中心医院院长蒋涛看来，实验室运行一年以来，已取得一系列成果，比如自主研发的医用回旋加速器生产的正电子核素已经为2000余名患者服务；治疗前列腺癌、神经内分泌肿瘤等疾病的靶向核素药物已应用临床等。未来，实验室还将以核医疗产业链需求为牵引，构建核医学“人才汇聚+基础研究+技术攻关+成果转化+产业孵化+临床应用”全过程创新链，力争进入天府实验室序列，打造中国科技城核医学国家级名片。
应用端
研用结合，让技术攻关引领核医疗产业“加速跑”
随着核技术在医疗领域的应用不断扩展，核医学与人们生活的联系日趋紧密。以涪江实验室为例，涌现出来的创新成果正在促进研发与临床应用紧密结合，让核医学的“核”成为多种疾病的“克星”。
日前，在绵阳市中心医院核医学科，一位患者注射放射性同位素的药物后，正准备进入PET/CT影像学检查室。25分钟后，影像检查报告出现在陈正国的电脑上。
通过这份影像报告，可以精准发现患者肿瘤所在位置。“PET/CT广泛应用于肿瘤的诊疗过程，包括定性诊断、临床分期、疗效评估、定期随访是否复发或转移、寻找原发灶、预后判断、协助精准定位穿刺活检或放疗、随访检查判断复发或转移等。”陈正国向记者介绍，相比普通的CT等影像技术，PET/CT可以提前3至6个月发现异常。
标记了核素的“钥匙”直奔对应的“锁”。“锁”是病灶，“钥匙”就是携带放射性同位素的药物，这个关于核医学诊断与治疗方法的形象比喻，体现了核医学的“精准”特性。
据陈正国介绍，核医学正是利用核素具有放射性的特性，来诊断、治疗疾病的一门学科，放射性核素就是其中的“灵魂”。相比传统的CT，做一个部位平扫，辐射剂量约等于7mSv，而PET/CT只需一次就可完成全身检查，辐射剂量在15mSv左右。
如果将核医学影像诊断设备PET/CT/MRI比作“武器”，那诊疗过程中所使用的放射性同位素药物就相当于“弹药”。在绵阳市中心医院核医学科内，一套“绵阳造”生产“弹药”的设备，已经为超2000名患者服务。
这台生产“弹药”的机器正是四川玖谊源粒子科技有限公司首创的国产医用回旋加速器。
仅仅成立7年，玖谊源打破国外垄断、填补国内空白，让国产医用回旋加速器首次走向海外市场。
“单次使用仪器的诊断费用仅为几千元，比进口仪器便宜了几倍。”四川玖谊源粒子科技有限公司总经理马瑞利告诉记者，以前该设备国内长期依赖进口，公司通过坚持创新引领发展，现已具备医用回旋加速器全球供应能力，海外项目顺利落地装机，为企业提供了更广阔的国际发展空间和合作机会，将努力为全球用户提供更好、更高效的医疗装备和服务。
为响应《医用同位素中长期发展规划（2021-2035年）》，实现“一县一科”，玖谊源在11MeV医用回旋加速器的基础上，完成了7MeV医用回旋加速器的安装调试、出束，产品设计指标远高于国内外同类产品水平。
在绵阳，核医学医疗技术不断进步的画面正一次次上演，努力完成从科学研究、实验开发到推广应用的跳跃。核医疗产业作为绵阳核技术应用产业发展的重点方向，一方面积极培育涪江实验室引入创新源头“活水”；另一方面建设中国（绵阳）科技城核医疗健康产业园，围绕核素及靶向药物、放射性药物配送物流、核医疗诊疗设备、肿瘤治疗等方向招引培育企业。
（记者 郭若雪 尹秦）
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